北京天使儿童医院

隐睾

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新生儿隐睾的检查 治疗几率是多少

来源:北京天使儿童医院

时间:2020-10-20

  一、新生儿隐睾的检查方案

  1、B型超声波检查是目前较常用的方法,这种检查无损伤且可以同时检查病人有无肾积水、畸形、结石等泌尿系统病变,对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率还不够高。

  2、选择性精索内静脉造影是一个曾经广泛采用的方法,可从造影剂注入后的精索内静脉末端形态来诊断隐睾的位置,或者睾丸缺如。但常常由于静脉瓣影响了精索内静脉显影,而且对2岁以下的儿童操作很困难。

  3、电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断,均有相当高的准确性。这二种检查的缺点是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。

  4、腹腔镜近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗,腹腔镜应用范围广泛可用于各种年龄的隐睾病人及1岁以下儿童,操作方法简单而且时间短,隐睾诊断率可达88%至100%。可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如,在腹腔镜检查中常可先在腹膜后沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管沿精索血管可找到位于腹内或者腹股沟内环处睾丸,如果沿血管见到血管盲端可以确定是睾丸缺如。如果盲端有结节应切除并送病理检查。

  二、新生儿隐睾的治疗机率

  隐睾是指睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊,如果没有出现下降或下降不全,阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸。隐睾是小儿泌尿生殖系较常见的先天畸形之一。

  多表现为单侧,在早产儿发病率约为30%,健康新生儿约为3%,3月时约为1%。那么新生儿隐睾的治疗几率是多少呢?

  经过了解隐睾的治疗关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。男孩出生后要常规检视阴囊,如果有异常,及时到医院就诊。如果诊断为隐睾,6月后必须开始治疗。如果激素治疗无效,及时改行手术处理。这时候进行治疗是较好的,新生儿隐睾治疗几率能达到百分之九十以上。

  如果你错过了较佳的治疗时期,超过一岁以上。那么就要进行手术治疗,相应的新生儿隐睾的治疗几率就会降低,在百分之八十左右。

  如果你超过了较晚的治疗期,就是两岁。那么后果是很危险的。可能会导致睾丸失去功能,组织细胞开始明显变化,甚至有恶变的可能。新生儿隐睾的治疗几率可想而知,会更低了。

  经过小编的介绍相信大家应该明白了吧,新生儿隐睾的治疗几率是多少,全在于是什么时间进行治疗的,希望新生儿都能健康成长。

  三、新生儿隐睾的病因

  病因至今尚未完全明了。

  1、饮食改变和辅食刺激: 婴幼儿期为肠蠕动节律处于较大变化时期,易发生肠蠕动紊乱,且外界引起肠套叠的因素较多,如增添辅食或食物性质、环境、气温的改变,肠管本身疾病如肠炎等诱发肠蠕动紊乱而引起肠套叠。

  2、局部解剖因素: 婴幼儿回盲部较游动,回盲瓣呈唇样凸入盲肠,当回肠蠕动发生异常时,即可牵拉肠壁形成套叠。

  3、病毒感染或其他原因: 引起回盲部集合淋巴结肿大因素:小儿腺病毒或轮状病毒感染后,可引起末端回肠集合淋巴结增生,局部肠壁增厚,甚至形成肿物向肠腔突起构成套叠起点,加之肠道受病毒感染或其他原因刺激,蠕动增强,导致发病。

  4、免疫反应不平衡因素: 深圳远东妇儿科医院专家说原发性肠套叠多发生于1岁以内,是机体免疫功能不完善时期,肠壁局部免疫功能易破坏,蠕动紊乱而诱发肠套叠。继发性肠套叠多因肠壁或肠腔内器质性病变,如肠息肉、肿瘤、肠壁血肿、梅克尔憩室、肠囊肿翻入肠腔,牵带肠壁作为起点而引起肠套叠,发病率约占2%~5%。

  四、新生儿隐睾的注意事项

  1、男性出生后都要检查有没有隐睾,以让小儿屈腿坐位检查较为准确。出生后如有隐睾,父母也不必焦虑,可以密切观察,因为在1岁以内隐睾自行下降的机会还很大。如果小儿到10月龄时隐睾还没有下降到阴囊,就应该开始内分泌治疗了。

  2、对于青春期后才来治疗的单侧隐睾病人,考虑到对侧正常睾丸产生的雄性激素足以维持男性正常生活,而隐睾已丧失生精能力且有恶变可能,应行睾丸切除为妥。对于青春期后的双侧隐睾病人则应视具体情况而定,但至少应将一侧睾丸固定在阴囊内以维持雄性激素来源,如另一侧睾丸难以用手术固定在阴囊内,亦应予切除。

  3、凡是男性新生儿都必须检查有无隐睾。小儿屈腿坐位检查较为准确。如果隐睾小儿的智力有低下的迹象,还要检查是否患有相关遗传和内分泌异常的疾病。在1岁后可采用人绒毛膜促性腺激素治疗。如果内分泌治疗无效,2周岁时可靠手术治疗,游离送解精索,修复内存的疝囊,将睾丸固定于阴囊内。手术治疗后应随访,每年一次,直至青春期。


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