北京天使儿童医院

隐睾

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新生儿隐睾怎么发生的

来源:北京天使儿童医院

时间:2021-10-26

  新生儿在出生后的一个月的阴囊里面没有睾丸的情况就是我们常说的隐睾,新生儿为什么会有隐睾的情况,这个是个非常复杂的问题。一般跟母体的身体素质,以及怀孕时候的饮食和环境有很大的关系。那么新生儿隐睾到底是怎么发生的呢?

  在胚胎期,睾丸在两侧腰部腹膜后间隙,随胎龄增长而渐下降,于胎龄16~24周时,接近腹股沟管内环处,于胎龄28~36周时降入阴囊,有部分小儿可于出生后短期内降入阴囊。如一侧或两侧睾丸停留于腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处,停止继续下降即隐睾。新生儿隐睾的发生率很高,早产儿隐睾发生率更高,出生体重在1000g以下者几乎均为隐睾。影响睾丸下降不全的因素可能为:①睾丸先天性发育不全,睾丸对促性腺激素促使睾丸下降的动力作用不敏感;②孕母妊娠期缺乏足量的促性腺激素;③睾丸异位、精索过短、提睾肌发育不良、腹股沟环过紧、有纤维带阻止睾丸下降等。

  隐睾发生于右侧者约占50%,双侧者占10%~20%。无睾丸的阴囊较小,用手摸不到睾丸,许多患儿可在腹股沟摸到未降的睾丸,常发育不良,但并不影响日后的生育功能。双侧隐睾可影响发育,5岁以后可发生曲细精管萎缩、生精细胞消失,影响日后精子的生长和生殖功能,也可有男性内分泌不足的现象。位置不正常的睾丸,尤其位于腹膜后者,发生肿瘤的可能性较大,睾丸肿瘤中约8%~15%发生于隐睾。

  新生儿期隐睾可不必治疗,可暂时观察,绝大多数于1岁内可自行下降。如2岁以后仍不下降,自然下降机会很少。有人主张在2岁以前行睾丸松解术,较迟于10岁前作手术。单侧隐睾常有局部因素,大都需手术治疗。双侧隐睾可先试行绒毛膜促性腺激素治疗,每周注射2次,每次500u,一疗程总量为4000~5000u,间隔1~2个月再行第2疗程;疗效不显着者再行手术治疗。

  以上的这些就是关于新生儿隐睾发生情况的一些解释了,一般情况下隐睾可以分为假性和真性的。如果是假性隐睾可以采取保守的治疗或者是不治疗的方式观察为主,但是如果是真性的隐睾的话一定是要在医生的建议下做手术的,这样可以避免以后不育的情况出现。


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